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不只是“压症状”:中医如何帮助精神分裂症患者稳定减药,提升生活质量

来源:北京精神医学中西医协同分会  发布时间:2025-10-15 15:27:56

常有患者或家属忧心忡忡地问我:“奥氮平、利培酮吃了这么久,症状虽说有所缓解,可整个人总是没精打采、脑袋昏昏沉沉的,而且一旦减药,病情就容易反复。有没有办法能让身体轻快些、状态稳些?”

其实,对于这类情况,中医调理确实能提供一个不一样的思路和方向。答案是肯定的,临床上已有不少患者通过中西医结合调理,实现了更稳定、更舒适的生活状态。

中医如何看待精神分裂症?

在中医的认知里,精神分裂症并非孤立的“精神”问题,而是人体气血、阴阳失调所引发的系统性失衡。其根源可能在于:

● 肝气郁结: 情绪不畅导致气机阻滞,气血运行不畅,日久形成瘀滞。

● 痰火扰心: 脾虚生痰,痰郁化火,痰火上扰,蒙蔽清窍,致使心神不宁。

因此,中医调理的核心不是“硬压”症状,而是恢复身体的内在平衡。

门诊医案:从“昏沉”到“清爽”的转变

去年,一位32岁的女患者找到了我。她被诊断为精神分裂症已近5年,长期服用奥氮平。虽然幻听、砸东西等急性症状有所控制,但新的问题接踵而至:体重暴涨二十多斤,走几步路就喘,记忆力严重衰退,整天蜷在沙发上,对家人毫无回应,整个人显得异常沉重和迟钝。

我初诊时见她:面色晦暗,眼神飘忽,舌质淡、苔白厚腻,脉象弦滑。

这显然是肝郁痰凝的典型表现。我没有急于用猛药,而是确立了“疏肝化痰、安神定志”的治则,以温和的方药帮助她理顺肝气、化解痰湿,让心神先安定下来。

● 两周后复诊: 她母亲欣喜地反馈:“这几天没再听见她跟空气吵架了,晚上能睡三四个小时了。”

● 一个半月后复诊: 变化更加显著。自言自语基本消失,情绪平稳,夜间睡眠可达5-6小时,白天还能主动帮着做些家务。她母亲说:“现在跟她说话能好好回应了,不像以前总走神,整个人看着清爽多了!”

这个案例很好地说明了中医的调理逻辑:先疏肝,让气血顺畅;再化痰,让心神“看清”;最后调补脾肾,巩固身体的根本。 当身体的平衡被找回,精神状态自然能稳下来。

中西医结合,1+1 > 2 的安全高效之道

需要强调的是,这并非否定奥氮平、利培酮等西药的价值。它们在控制急性症状、稳定病情方面功不可没。

中医的智慧在于“扶正祛邪”,与西药形成互补。在治疗中,我们不仅关注精神症状,更将肝肾等重要脏器的功能纳入整体考量。例如:

● 针对性用药: 根据患者体质,选用枸杞、山药等保肝,或熟地、肉苁蓉等补肾的药材,减轻西药对身体的潜在影响。

● 提升耐受性: 通过调理气血阴阳,不仅能减少西药的不良反应,还能提升患者对药物的耐受性,为后续可能的减药方案打下基础。

● 结合食疗: 辅以药膳,循序渐进地改善机体状态。

中西医结合,双管齐下,旨在实现治疗的高效与安全,帮助患者在控制病情的同时,最大限度地提升生活质量。

温馨提示

每个人的体质、症状轻重都不一样。是否适合中医调理、如何调整用药,务必寻求专业中医师的面诊。医师需要通过望闻问切(摸脉、看舌象等),结合具体情况制定个性化方案,切勿自行对号入座、照方抓药,以免延误病情。

对患者和家属而言,多了解一种思路,就多一份希望。有时候,换个角度,就能找到那条让身心回归安稳与清爽的道路。

如果您或您的家人、朋友正遭受抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂、失眠等精神疾病的折磨,或对长期用药有困扰,不妨留下您的联系方式,我们将在24小时内与您联系,进行详细沟通。

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