从呕吐流涎到愿意出门——一位精神分裂患者的中医救赎之路

大家好，我是赵振海，一名在精神科临床工作30余年的中西医结合大夫。

今天想和大家分享一个关于精神分裂症患者的治疗案例，希望能给正在经历困扰的家庭一些启发。

经典方剂：二陈汤

面对精神分裂症患者，我常会以陈皮、半夏、茯苓、甘草这四味经典药材为核心进行方剂加减。懂中医的朋友都知道，这是出自宋代《太平惠民和剂局方》的"二陈汤"，具有燥湿化痰、理气和中的功效，是治疗痰湿证的基础方。

案例分享

前不久接诊了一位年轻的女患者，容貌姣好，但因过度追求完美，在整容后出现了一些问题。这让她陷入了深深的困扰，终日对着镜子流泪，生活状态急剧恶化——拒绝进食、彻夜难眠、闭门不出、拒绝社交。

初诊时，患者甚至在诊室里持续呕吐清涎，无法控制。父母焦急地告诉我，孩子已经几天不吃不睡，却感觉不到饥饿;夜里常对着空气自言自语，脾气也变得异常暴躁，一点小事就大发雷霆。

辨证论治

通过详细诊察，我发现患者脉象沉细而滑，舌苔白厚，表情淡漠，面色无华。这是典型的痰湿内阻、心神失养之证。

我对两位老人说："孩子现在的情况确实比较棘手，但别急，咱们一步一步来。先用中药把症状控制住，再配合心理治疗，帮助孩子重建心理韧性，更好地面对未来的生活。"

治疗过程

我以二陈汤为基础方，根据患者具体情况辨证加减，同时配合西药控制精神病性症状。中西医结合治疗一个月后，患者症状明显减轻：可以简单与人对话，神志逐渐清醒，流涎现象基本消失。

复诊时，我在原方上稍作调整。第二次来诊，家长反馈孩子幻听明显减轻，夜间睡眠踏实，白天精神好转，也愿意出门走动了。

医者心得

治病救人，贵在精准诊断、科学治疗，切忌病急乱投医。从医三十余年，见过太多患者因误信偏方、延误治疗，最终人财两空，每每思及，深感痛心。

希望通过这个案例，能让更多人了解精神疾病的本质，正视问题、科学应对，找到真正的"自救之道"。