精神分裂症能不能治好?关键就看这两点,做到了复发率降一大截
精神分裂症,是我临床看得最多的一类病。说实话,很多家属问我:“大夫,这病到底能不能断根?会不会反复?”
这么多年观察下来,我的回答很肯定:能稳住,关键在于怎么治、怎么养。
我发现那些真正稳定下来、多年不复发、回归正常生活的患者,其实归根结底就做到了两点。
第一点:药不能乱停,但要会“调”。
“大夫,症状没了,还要吃药吗?”这是我最常听到的问题。很多患者和家属一听到要吃几年药,头就大了,总想着“是药三分毒”,一看症状消失就急着停药。结果呢?三个月、半年,病情卷土重来,而且复发一次比一次难治,药量越用越大。
我经常跟家属打个比方:精神分裂症就像高血压,你血压正常了,降压药能随便停吗?肯定不能。但这并不意味着要“死吃”药。
这就是中西医结合治疗的最大优势——辨证施治,动态调整。
● 急性期: 用西药“救火”,快速控制幻觉、妄想等严重症状;
● 稳定期: 用中药扶助正气、调理脏腑,以此减少西药带来的嗜睡、发胖、呆滞等副作用,提高患者依从性;
● 康复期: 等状态真正稳固了,再在医生指导下一点点减量,直到减到最小的维持量,甚至小剂量维持多年都稳稳当当。
这个过程得慢慢来,急不得。方向对了,路才能走长远。
第二点:家里别“添乱”,要会“托底”。
这点我感触特别深。同样的病情,同样的药,家庭环境不同,结果天差地别。
有些家属虽然关心,但方法错了。天天盯着患者,动不动就问“你药吃了没?”“你是不是又犯病了?”,甚至眼神里透着监视和焦虑。这种高压环境,搞得患者紧张兮兮,反而成了复发的导火索。
而那些康复效果最好的家庭,家里人懂一个道理:把他当正常人看。
不唠叨、不指责、不特殊对待。该干活干活,该上班上班,像对待感冒康复后的家人一样自然。遇到患者情绪波动了,不自己瞎判断,而是及时陪着来看医生。这种这种温暖、包容、能“托底”的家庭环境,有时候比什么药都管用。
所以说白了,精神分裂症能不能稳住,一半靠正规系统的治疗,一半靠家庭环境的支持。药不能随便停,但可以科学调;家不能给压力,但要给温度。这两点做到了,复发率能降一大截。
从医多年,我最大的心愿就是让更多精神疾病患者走出反复发作的怪圈,过上安稳的日子。
【医生寄语】
中西联合,标本兼治。我从事中医精神科临床诊疗四十余年,擅长运用中西医结合方法辨证施治、个性化分型诊疗抑郁、焦虑、失眠、精神分裂、强迫症、双相情感障碍、神经官能症、植物神经功能紊乱等各类神经、精神心理疾病。
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