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阿普唑仑、劳拉西泮……你常吃的安眠药,可能正把你拉入“恶性循环”

来源:北京精神医学中西医协同分会  发布时间:2026-04-12 16:37:06

在精神科看诊四十余年,我见过太多被失眠、焦虑折磨得痛苦不堪的患者。为了快速摆脱折磨,他们往往会依赖上一类常见药物,甚至一吃就是几年,怎么劝都不肯停。

今天,我必须以一个老医生的立场提醒大家:苯二氮䓬类安眠药,能不吃就不吃;即便病情需要,也绝不能长期吃!

像大家耳熟能详的阿普唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮等,都属于这类药物。它们确实“立竿见影”,能快速平复焦虑、帮助入睡。但也正因如此,极易让患者产生心理和生理上的依赖,沦为“药罐子”。

长期服用,你将面临四大隐形代价:

第一,陷入“不吃睡不着,吃了离不开”的恶性循环。

长期用药会产生耐受性,原本的剂量渐渐失效,只能不断加量。而一旦试图停药,就会遭遇剧烈的“反跳”——失眠和焦虑比用药前更严重。这给后续的正规治疗带来了极大的阻力。

第二,警惕危险的“宿醉效应”。

很多患者服药后,虽然夜间似乎睡着了,但第二天依旧昏昏沉沉、浑身乏力、反应迟钝。对于需要开车、操作机械或高空作业的人来说,这种状态无异于“盲开”,极易引发不可挽回的安全意外。

第三,加速认知衰退,尤其是老年人。

这类药物会直接抑制中枢神经系统,长期服用会导致记忆力减退、思维迟缓。在临床上我发现,老年人长期使用此类药物,会显著加速认知功能的衰退,甚至增加罹患老年痴呆的风险。

第四,肌肉松弛带来的致命跌倒风险。

药物带来的肌肉松弛和呼吸抑制副作用,会让老年人浑身发软、步态不稳,大大增加跌倒骨折的概率。此外,对于本身患有慢阻肺、睡眠呼吸暂停等呼吸功能不全的患者,盲目服用甚至可能引发呼吸骤停,危及生命。

当然,我并非全盘否定这类药物。

在焦虑、失眠急性发作,症状极其严重且难以忍受时,它依然是利器。但前提是:必须在医生指导下,严格遵循“小剂量、短期、间断”的用药原则。

在非急性期,我强烈建议大家优先尝试运动干预、心理疏导、中医调理等绿色疗法,从根本上重建睡眠节律和神经平衡。

用药期间,务必定期复诊,让医生评估你的状态与药效,切勿凭感觉自行加量或停药。治疗精神心理问题,永远不能只贪图“一时爽”的快速缓解,兼顾长期健康、规避用药风险,才是真正对自己和家人负责。

【医生提醒】

*本文科普内容仅作经验分享,切勿盲目对号入座或自行减药、停药!如存在睡眠或情绪问题,请及时前往正规医院就诊,严格遵医嘱用药。*

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