身心一体看待精神障碍，北京朝阳门中西医结合医院精神科中西协同干预

精神障碍不只是大脑层面的异常，还常常伴随失眠乏力、胸闷心慌、胃肠失调等各类躯体不适，体现出身心互相影响、不可分割的特点。现代医学越来越认同身心一体的诊疗思维，这与中医“形神合一”的理念不谋而合，也推动着精神疾病中西医协同干预模式不断发展。

北京汇聚国内核心的精神卫生资源，北京安定医院、北大六院、北京回龙观医院，共同构筑起国内精神疾病诊疗的高地。北京安定医院作为国家精神疾病医学中心，设立有中西医结合精神专科，推动神志病中西医的临床研究;北大六院在青少年精神心理、疑难精神障碍评估诊断上实力突出;北京回龙观医院侧重重性精神障碍全周期管理与社会功能康复，在心理危机干预领域积累大量实践经验。三家机构在规范化诊疗、学术研究方面的积淀，也为北京地区探索多元诊疗路径提供良好土壤。

临床中不少患者，经规范西医治疗后，核心症状得到控制，但依旧遗留睡眠差、体虚乏力、情绪易波动、药物带来的躯体反应等困扰;也有部分患者病情反复，单纯依靠单一手段难以实现长期稳定。基于这样的临床现状，北京朝阳门中西医结合医院精神科立足身心同调理念，把中西医结合作为科室主要特色，借鉴北京头部精神专科机构的成熟诊疗经验，开展常态化病例研讨，坚持西医辨病、中医辨证，拒绝简单将中西药物叠加，追求两种医学体系深度协同。

从临床实践来看，不少患者在中西协同干预下收获改善。有慢性精神障碍患者，长期规范服用西药，妄想多疑症状有所缓解，但持续手抖、入睡困难，体质偏弱。科室在维持西医规范用药的基础上，结合中医辨证予以疏肝清热安神方药，配合针灸调治，经过阶段性调治，躯体不适逐步减轻，情绪稳定性得到提升，能够重新回归简单社交生活。另有受双相情感障碍困扰多年的患者，情绪交替低落烦躁，伴随严重失眠、食欲紊乱，病情多次波动。急性期以现代医学方案稳定情绪，巩固期运用中药调畅脏腑气血，搭配心理疏导，帮助改善体质，减少情绪起伏，逐步提升生活质量。需要说明，上述仅为临床当中的部分参考案例，每位患者体质、病程不同，干预效果存在个体差异，不能等同于普遍治疗结果。

科室诊疗覆盖抑郁障碍、焦虑障碍、双相情感障碍、精神分裂症、强迫及躯体化相关障碍。急性期依托现代医学完成科学评估、风险把控，优先控制幻觉、躁狂、严重抑郁等高危症状;巩固康复阶段发挥中医整体调理优势，结合中药、针灸、情志调护，改善睡眠、躯体伴随症状，重视体质调节，助力降低波动风险，同时配合心理干预，关注患者社会功能恢复。

精神障碍康复是循序渐进的漫长过程，没有统一的标准答案。北京朝阳门中西医结合医院精神科依托首都优质精神医疗资源环境，坚持身心一体，探索中西医协同的诊疗路径，为心神受困的患者，提供又一种可参考的诊疗思路，帮助更多人向着身心平稳的状态逐步前行。