“我感觉好了，可以停药了？”——精神科医生最不想听到的一句话

来源：北京精神医学中西医协同分会发布时间：2025-10-17 14:18:01

在精神心理疾病的治疗之路上，抗精神药物是帮助患者走出阴霾、重获新生的关键“拐杖”。然而，当症状缓解，生活重归正轨时，一个极具诱惑力的念头便会悄然浮现：“病好了，药是不是就不用吃了?”

这个看似合乎逻辑的想法，却可能是通往复发深渊的第一步。今天，我们就来深入聊聊，为什么医生总会不厌其烦地强调：抗精神药物，绝不能擅自停用!

一、药物不只是“控制”，更是“重建”

首先，我们需要明白抗精神药物是如何工作的。

它们并非简单的“镇静剂”，而是通过精准调节大脑内失衡的神经递质(如多巴胺、5-羟色胺等)，来减轻幻觉、妄想、情绪失控等核心症状。

更重要的是，药物的作用远不止于“压制症状”。它是在为大脑创造一个宝贵的“窗口期”，帮助大脑逐步修复和重建其自我调节的能力，恢复内在的平衡。这个过程就像给一栋受损的建筑打上支架，需要足够的时间才能让结构稳固。

因此，药物治疗是一个需要耐心和周期的“修复工程”，擅自中断，无异于在建筑未稳固时撤走所有支架，后果不堪设想。

二、擅自停药，你将面临的四大“风暴”

随意停药，绝不是“不吃药”那么简单，它可能引发一系列连锁反应，将之前的努力付之一炬。

1. 复发风暴：病情卷土重来，且“变本加厉”

精神疾病的高复发率是其治疗的一大难点。在未完成巩固治疗期时突然停药，复发风险会急剧升高。更可怕的是，复发后的症状往往比初次发作更严重，治疗难度也随之增加，可能需要更大剂量或更换药物才能重新控制。

2. 撤药风暴：身体“抗议”，痛苦不堪

身体已经适应了药物的存在，突然撤走，中枢神经系统会因“不适应”而产生一系列戒断反应，即“撤药综合征”。常见表现包括：

● 躯体不适：头晕、恶心、呕吐、手抖、多汗。

● 情绪失控：焦虑、恐慌、失眠、易怒。

这些反应不仅带来巨大的身体痛苦，还会加重心理负担，让患者误以为“病情又加重了”，陷入恶性循环。

3. 反弹风暴：症状“报复性”回归

部分患者在停药后，会经历症状的“反跳性”加剧。原本已经消失的幻觉、妄想、冲动行为会以更猛烈的方式卷土重来。在一些极端案例中，患者可能出现自伤或伤人的风险，严重危及自身与他人的安全。

4. 健康风暴：身体机能陷入紊乱

精神类药物的突然停用，还可能扰乱身体多个系统的稳定。例如，某些药物骤停可能诱发心律失常、癫痫发作，或对肝肾功能造成额外负担，引发不可逆的健康问题。

三、科学用药，才是通往康复的“安全航线”

面对精神疾病，科学、规范地用药是康复的基石。请牢记以下几点：

【1】医嘱是“金科玉律”，绝不自行调整

药物的剂量、增减、停用时机，都必须在专业医生的指导下进行。即使自我感觉良好，也必须完成足够的巩固和维持治疗疗程。您的“感觉”可能具有欺骗性，而医生的判断基于科学和经验。

【2】定期复诊，让治疗“动态优化”

定期回到精神科医生那里复诊，进行量表评估和必要的生理指标检查。这能让医生全面掌握您的病情变化和药物反应，从而及时、精准地调整治疗方案，实现最佳疗效。

【3】健康生活，为康复“添砖加瓦”

药物是治疗的核心，但健康的生活方式是不可或缺的辅助。规律作息、均衡饮食、适度运动以及积极的社会参与，都能有效降低复发风险，是维持精神状态稳定的重要支撑。

【4】家人支持，成为最坚实的“后盾”

家属的理解、鼓励和监督至关重要。请密切关注患者的用药情况，如发现藏药、停药或情绪异常波动等迹象，请第一时间与医生沟通，做到早发现、早干预，共同守护患者的康复之路。

【最后的话】

如果您或您的家人正在被抑郁、焦虑、失眠、精神分裂、双相情感障碍、强迫症等问题困扰，感到迷茫无助，不知如何是好。

请留下您的联系方式，我们将为您提供一次免费的专业咨询。我们的专家团队将在24小时内与您联系，进行一对一的详细沟通，为您量身定制科学的治疗建议。