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阿普唑仑:15 分钟起效的“急救”苯二氮䓬,为何只能吃 2 周?——一份给焦虑与失眠者的安全使用手册

来源:北京精神医学中西医协同分会  发布时间:2025-09-09 10:49:53

阿普唑仑(Xanax)是苯二氮䓬类的“短跑选手”,口服后 15–60 分钟就能让大脑抑制性递质 GABA 快速“踩刹车”,从而:

1. 迅速压下严重焦虑(如广泛性焦虑急性加重);

2. 终止惊恐发作;

3. 让因焦虑彻夜难眠的人临时睡上一觉。

但它也是“双刃剑”——连续服用 2–4 周即可出现耐受;6 周后约半数人产生身体依赖。突然停药,24–72 小时内可能出现反弹性焦虑、震颤、抽搐,甚至癫痫持续状态。安全停药通常需 6–12 周以上、阶梯式减量,且必须由医生监督。

红线提醒

● 绝对禁止与酒精、阿片类止痛药、其他安眠药同服——三重抑制呼吸,可在睡梦中猝死。

● 慢阻肺、重度睡眠呼吸暂停、重症肌无力、既往药物滥用史者禁用。

● 服药 6 小时内避免驾车、高空作业;老年人跌倒风险增加 50%。

● 常见副作用:次日嗜睡、注意力“断片”、协调力下降。

一句话总结

阿普唑仑是“救火队”,不是“重建队”。只能短期、低剂量、一次性处方,且一旦用上,停药比开药更难。任何用药疑问,请直接面诊精神科或睡眠专科,不要自行调药或网络购药。

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