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幻听、妄想、烦躁?中医如何看待“癫狂”?用好这2味药,化痰清火、安神定志

来源:北京精神医学中西医协同分会  发布时间:2026-01-26 14:43:39

“诸躁狂越,皆属于火;痰迷心窍,发为癫狂。”

在中医看来,精神分裂症往往归属于“癫狂”的范畴。我在临床接触过很多患者,发现他们的核心病机大多离不开“痰火扰心、肝阳上亢”。

这是什么意思呢?简单来说,体内的痰浊像迷雾一样蒙蔽了脑神,人就会出现幻听、妄想;肝上的阳气躁动不安,人就会烦躁易怒。这两者交织在一起,心神自然就乱了。

面对这类患者,我常在方剂中重用胆南星与石菖蒲这两味药。它们一个涤痰,一个开窍,堪称调理此类精神分裂症的“黄金搭档”。

第一味:石菖蒲——灵巧的“开窍钥”

石菖蒲,性温,味辛、苦,归心、胃经。它就像一把灵巧的钥匙,专开心窍。精神分裂患者因为痰火蒙蔽,往往思维混乱、神志不清。石菖蒲药性辛香走窜,能直达病所,驱散蒙蔽心窍的痰浊,让心神重归清明,从而改善患者的认知和意识状态。

第二味:胆南星:冷峻的“消防员”

胆南星,性凉,味苦、微辛,归肺、肝、脾经。与石菖蒲不同,它有着强大的清热化痰之力。它就像一位冷峻的消防员,能迅速扑灭体内因肝郁化生的火热之邪,化解凝聚的胶痰。它从根源上清除了“痰火扰心”的燃料,能有效减少幻听、妄想等症状的发作。

二药合用,协同作战

石菖蒲负责“开路”,打开闭塞的心窍;胆南星负责“断源”,清除体内的痰火。二者配合,既清除了致病的邪气,又恢复了心神的安宁,形成了一个调理精神分裂症的完整治疗链条。

行医四十余载,我深知精神分裂症治疗之难,更懂患者及其家庭的痛苦。对于辨证属于“痰火扰心”型的患者,若能抓住这两味药的精髓,往往能取得不错的疗效。

当然,中医讲究“辨证论治”,每个人的体质和病情轻重都不同,具体用药还需精细调整。如果你或你的家人正被精神分裂症困扰,不妨将具体情况说给我听,我来帮你分析分析。

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