从“肝”说起：中医如何温柔化解精神疾病的阴霾

看到孩子自言自语，对着空气说话，惊恐地东张西望，整天疑神疑鬼，连门都不敢出，夜里辗转难眠，被恐惧紧紧包裹……作为父母，那种心如刀割、束手无策的痛，我太懂了。每一分煎熬，都像一把钝刀，反复切割着整个家庭。

中医常说“治病必求于本”。面对这些令人揪心的精神困扰，如果找不到问题的根源，治疗就如同隔靴搔痒，难以触及根本，效果自然难以持久。经过四十多年的临床实践，抽丝剥茧，我发现：无论是幻听、妄语，还是恐惧、躁动、神志异常，其背后，往往有一个关键脏腑在剧烈动荡——那就是我们的肝脏。

为什么是肝?中医将肝喻为“将军之官”。它主谋虑，掌决断，统帅着全身气机的升降、气血的奔流，更深刻地影响着我们的情绪起伏和思维活动。试想，如果这位“将军”——肝气郁结不通，或是肝火熊熊燃烧，或是肝血亏虚不足——整个身体的“军队”必然陷入混乱!那些异常的行为、混乱的神志，正是这“内乱”在外部的显现。

在门诊上，我常常告诫我的学生们，也耐心告诉每一位焦急的家长：面对精神分裂等重疾，无论症状多么严重，务必牢记一个核心原则——疏肝!清肝!养肝!这是拨开迷雾、稳定心神的关键一步。

让我想起之前接诊的一个20岁女孩。她被精神分裂症折磨了3年，家族并无相关病史，父母百思不得其解。初见她时，她深深耷拉着头，眉头紧锁，总在幻听中觉得被人监视……更让人揪心的是，长期服用西药，体重飙升到150斤，月经也停了!母亲在一旁，泪如雨下，那份无助，至今难忘。

我仔细为她辨证：舌苔黄腻，舌尖红赤，脉象弦数——这正是典型的肝郁化火表现!

于是，我围绕“疏肝、清肝、养肝”的核心原则为她制定了方案：

疏肝：用柴胡、郁金，如同疏通河道，让郁结的气机重新顺畅起来。

清肝：以栀子、黄连、夏枯草，如同扑灭火焰，扑灭那熊熊燃烧的肝火。

养肝：借白芍、当归、熟地之力，如同灌溉干涸的土地，滋养那亏虚的肝血。

再辅以龙骨平息内风，陈皮、茯苓调和脾胃，稳固身体的“后方”。

二诊时，她告诉我，幻听幻视确实少了，自言自语也轻了，感觉像是拨开了一层云雾。

到了四诊，她的思维明显清晰起来，舌苔的厚腻也褪去了大半。我们开始逐步为她减量西药。

数个月后，令人欣喜的是，她的幻听、幻觉基本消散了，终于恢复了正常的学习和生活!后续我们停用西药，以中药巩固疗效，至今随访，情况稳定，安然无恙。

中医治病，讲究的是最高级的“私人定制”，如同老裁缝做衣裳，量体裁衣，一人一方。同样是精神分裂，有的孩子是肝郁化火，有的可能是肝瘀痰结，还有的可能表现为肝阴不足……具体证型不同，用药自然有别，必须精准辨证。

如果你或你的家人、朋友正遭受抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂、失眠等精神疾病的困扰，或者对目前的用药感到迷茫，渴望找到一条更温和、更根本的康复之路，欢迎留下您的联系方式。我们承诺在24小时内与您取得联系，进行详细沟通，希望能为您和您的家人带来一些启发和希望。