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阿普唑仑:救急可“安”,滥用成“患”——一份给成年人的镇静剂使用说明书

来源:北京精神医学中西医协同分会  发布时间:2025-09-28 15:09:37

01 先给结论

阿普唑仑是“救火队”,不是“重建队”。

吃对了,一夜安眠;吃错了,终身难戒。

02 一张图看懂风险

┌──────────────┐

│ 单次大剂量 → 呼吸抑制 │

│ 连续≥2周 → 耐受+依赖 │

│ 突然停药 → 癫痫风险 │

│ 混酒混药 → 可能猝死 │

└──────────────┘

03 真实场景问答

Q:只是“偶尔睡不着吃半片”,也会上瘾?

A:身体依赖概率低,心理依赖概率高。越吃越信“不吃不行”,才是真正的陷阱。

Q:隔天要开车,什么时候吃最安全?

A:睡前15 min含服,确保7 h内不起床。次日开车前先做“直线走”测试,脚步飘就请假。

Q:喝酒后能来一片吗?

A:想呼吸暂停就试试。苯二氮䓬+酒精=1+1>5,中枢抑制会秒杀你的呼吸中枢。

04 安全用药 4 步法

① 限:同一波疗程≤2 周,总量≤100 片(医生盖章)。

② 记:每吃一次画“正”字,月底回头看用量曲线。

③ 停:第 3 周开始每 3 天减半片,用 2 周时间“滑降”到零。

④ 替:药片减半同时,把入睡仪式换成——

22:30 热水泡脚+白噪音+纸质书 10 页,给大脑新的“关机键”。

05 出现这些信号立即就医

• 白天也忍不住想吃

• 停药后心慌、手抖、看东西晃动

• 家人说你“半夜起床做奇怪的事”

06 可以长期用的“安眠药”是什么?

答案:没有。

真正可持续的是——

固定上床时间、白天晒太阳、CBT-I(认知行为疗法-失眠专用)、每周≥3 次30 min 出汗运动。

07 一句话总结

把阿普唑仑当作“临时救生圈”,而不是“终身浮板”。

学会游泳,才是上岸的唯一办法。

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