服用抗精神病药，体重、血糖、激素问题如何应对?

今天想和大家聊聊一个可能让服用抗精神病药的朋友们感到困扰的话题：药物可能带来的体重、血糖、血脂以及激素水平的变化，以及我们该如何更好地应对这些情况。

一、体重增加与血糖、血脂波动

有些抗精神病药物，比如氯氮平、奥氮平，相对来说更容易引起体重增加、血糖升高或血脂异常。紧随其后的还有喹硫平、帕利哌酮、利培酮、氟哌啶醇等。不过，每个人的体质和反应都不同，并非所有人都会遇到同样的问题。

应对策略：

调整生活方式是基础： 尽量避免高糖、高油的食物，同时适当增加运动量，比如每天散步、做些简单的家务或瑜伽。健康的饮食和规律的运动是保持健康的基石。

定期监测，及时沟通： 定期测量体重、血糖和血脂，了解自己的身体变化。如果发现异常，不要慌张，及时与医生沟通。医生可能会根据你的具体情况，建议调整药物剂量、更换药物，或者在必要时添加一些辅助药物来帮助改善。

中医调理可辅助： 中医在调理这方面也有其独到之处。

血糖调节： 黄芪、葛根、黄连等药材，被认为有助于调节胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗。

血脂调节： 常用的方剂如降脂汤、二陈汤等。此外，一些食材如山楂(消食化积、行气散瘀)、荷叶(含荷叶碱，助分解脂肪)、绞股蓝(健脾益气、理气活血)、红曲(消食健脾、活血降脂)等，也可以在中医师指导下适当选用。

二、激素变化的影响(如泌乳素升高)

激素水平的改变也可能带来一些困扰，特别是对性激素的影响。女性朋友可能会发现月经变得不规律，甚至停经，乳房出现异常泌乳，或者感觉性生活受到影响。男性朋友则可能觉得性欲下降、勃起困难或射精方面出现问题。

这类问题相对更容易出现在服用氨磺必利、帕利哌酮、利培酮以及氟哌啶醇的朋友身上。而氯氮平、奥氮平、齐拉西酮等药物引起这类副作用的机会则相对小一些。

应对策略：

寻求专业医疗建议： 最重要的是，在医生的指导下进行干预。医生可能会考虑减少药量、更换为对激素影响较小的其他药物，或者加用一些能够降低泌乳素水平的药物来改善症状。

中医调理可尝试： 中医认为麦芽是常用的调理药物，具有行气消食、健脾开胃、回乳消胀的功效，大剂量使用有助于降低泌乳素水平。此外，根据具体病情，当归、熟地黄、白芍、柴胡、茯苓等中药也可以配伍使用，但务必在专业中医师指导下进行。

重要提醒：

服用抗精神病药物期间，如果出现了上述任何情况，千万不要自行停药或减药!这可能会带来很大的风险，甚至导致病情复发或恶化。请务必及时告知你的医生，医生会根据你的病情、体质等因素，为你制定最合适的处理方案。

如果你或你的家人、朋友正遭受抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂、失眠等精神疾病的困扰，或者在用药方面有任何疑问，欢迎留下您的联系方式。我们承诺在24小时内会联系您，进行详细沟通和交流。