失眠与安眠药依赖：危害与科学应对之道

在当今社会，失眠问题困扰着许多人，安眠药成为部分人改善睡眠的“救命稻草”。然而，长期依赖这类药物，不仅会产生一些副作用，还会对身体造成损伤。

一、对认知功能的影响

长期使用助眠药物的人群，其海马体体积年均萎缩速度比普通人群更高，记忆力下降更快，患上老年痴呆的风险也随之增加。典型症状包括：想不起昨天吃了什么食物、开会时突然忘记客户名字、想不起银行密码等。

二、对肝肾功能的影响

约90%的助眠药物，如苯二氮䓬类、褪黑素、谷维素等，都需要经肝脏代谢。长期用药可能导致谷丙转氨酶(ALT)和肌酐异常升高，严重时甚至引发药物性肝炎。此外，巴比妥类药物可能会导致肝细胞坏死、肾功能不全等问题。

三、对呼吸系统的影响

安定类等部分安眠药物可能会抑制呼吸中枢，导致呼吸困难、缺氧，特别是对于存在呼吸系统疾病的患者来说，风险更高。

四、老年人的潜在风险

对于65岁以上的老年人，服用助眠药物后，还会增加夜间跌倒的风险。一旦跌倒，很有可能导致髋部骨折，严重影响老人的生命健康和生活质量。

五、依赖性与停药反应

苯二氮䓬类和巴比妥类药物，长期大剂量使用，容易导致身体对药物产生依赖。突然停药可能导致头晕、头痛、心烦、易怒、颤抖，甚至更严重的失眠。

已经出现安眠药依赖怎么办?

作为一名从事精神科工作四十余年的医生，我常采用“渐进减量+中医调理+心理干预”的综合模式，为患者提供安全、高效的康复之路。对于苯二氮䓬类、阿片类等药物依赖者，我会使用一些安神定志类中药(如酸枣仁、远志、茯苓)进行渐进替代，减少西药撤药过程中的戒断反应。此外，针对成瘾后常见的气血两虚、肝郁脾虚证型，我会定制个体化方案，修复长期药物滥用导致的体质损伤。

最后提醒大家，助眠药物种类繁多，作用各不相同，不建议失眠人群自行随意用药，更不能自行加量!临床建议助眠药物连续服用不得超过4周。慢性失眠患者需优先排查甲亢、抑郁症等病因，对症治疗才是根本。

中西结合，增效减副

从医40余年，我始终秉承“中西结合，身心同治”的理念干预精神心理问题，疗效显著且副作用小。二者强强联合，既可以提高患者治疗依从性，增强疗效，又可以缩短治疗周期，实现1+1>2的效果。

标本兼治：西医的精准用药能帮助患者快速控制症状，减轻痛苦;中医从整体出发，调节人体内的气血流通、加强脏腑功能、调和阴阳平衡。两者双管齐下，实现标本兼治。

减少不良反应：中药的参与可逐渐降低西药使用剂量，减轻头晕、嗜睡、恶心等躯体不适，对青少年儿童更安全。

降低复发率：前期西药起效后，后期搭配中药巩固疗效，这种协同作用可大幅减少复发风险。

杜万君主任有话说

如果你或你的家人、朋友正遭受失眠、抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂等精神疾病的折磨，或者有药物成瘾的困扰，可以留下您的联系方式，我们将在24小时内联系您，为您详细沟通，提供专业的帮助和支持。