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当心!情绪亢奋、症状消失、痛苦“理性化”——抑郁症的三个危险“假象”

来源:北京精神医学中西医协同分会  发布时间:2025-06-27 11:00:23

你可能会注意到,一个长期被抑郁情绪笼罩、几乎失去生活动力的人,某一天突然像变了个人。他/她不再蜷缩在床,而是精神抖擞地打扫房间,兴致勃勃地谈论着未来的计划,甚至带着微笑和你聊起日常琐事。这难道不是病情好转的迹象吗?

危险信号一:情绪的异常亢奋

恰恰相反,这种突然的、无缘无故的亢奋,可能预示着从抑郁的深渊猛然转向了躁狂的高峰。这常见于双相情感障碍患者,是情绪剧烈波动的典型表现,绝非康复的征兆,反而需要高度警惕。

或者,另一种情况是,那些曾经让人备受煎熬的躯体症状——比如严重的失眠、完全丧失的食欲或无法控制的暴饮暴食、甚至难以忍受的躯体疼痛——突然减轻,甚至仿佛“消失”了。

危险信号二:躯体症状的“消失”

这真的意味着病情在好转吗?未必。有时,这并非真正的改善,而可能是患者进入了“情感麻木”的状态。他们不再感受到痛苦,但也失去了感受快乐的能力,内心世界一片空白,这同样是一种危险信号。

还有一种更令人不安的变化:患者不再歇斯底里地哭泣或表达痛苦,而是变得异常冷静,甚至条理清晰地分析自己的绝望。

危险信号三:痛苦的“理性化”

这种“冷静”比失控的哭泣更可怕。它往往意味着患者已经彻底接受了绝望,内心不再有挣扎的波澜。他们像旁观者一样审视自己的痛苦,情感连接被切断,求助的意愿也随之消失。这是一种危险的信号,表明患者可能正在滑向更深的绝望。

在精神障碍的治疗上,我从业四十余年的经验让我坚信“中西结合,身心同治”的理念。这种综合治疗方式,不仅疗效显著、副作用相对较小,更能提高患者的治疗依从性,缩短治疗周期,并有效降低复发几率。身心并重,才能更全面地帮助患者走出困境。

杜万君主任有话说:

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