老觉得胃胀、睡不好？不妨看看老祖宗留下的这份“解郁”智慧

常有抑郁症患者向我倾诉：“吃舍曲林总觉得胃里胀，换成氟西汀又容易醒，难道就没有更温和、更根本的办法吗?”

其实，在2000多年前，医圣张仲景就在《伤寒论》中为我们留下了一剂应对情绪问题的“妙方”——柴胡加龙骨牡蛎汤。在那个没有现代抗抑郁药的时代，正是这张方子，让许多因情绪问题而吃不下、睡不安、精神萎靡的人，重拾生机，再展笑颜。

中医如何看待情绪问题?

中医认为，人的情绪与身体内部的“气机”息息相关。气机贵在流通畅达，就像河流需要奔腾不息。一旦情志不遂，气机郁结于“少阳”这个关键的枢纽，身心便会失衡。

● 初期：常感到胸闷、胁肋胀痛，喜欢叹气，胃口变差。

● 郁久化火：若长期得不到疏解，郁气会“化火”，人变得烦躁易怒，失眠多梦。

● 痰火扰心：再进一步发展，火邪会炼液为痰，形成“痰火”，上扰心神，导致心慌、易惊、思绪纷乱、多疑善虑。

这，正是许多抑郁症患者“躯体化症状”的深层原因。

千古名方：柴胡加龙骨牡蛎汤

柴胡加龙骨牡蛎汤，正是为“郁而化火、痰扰心神”这一核心病机而设的精准方剂。其配伍之妙，体现了中医“君臣佐使”的智慧：

● 君药(核心)：柴胡、黄芩，如春风化雨，疏解少阳郁热，让停滞的气机重新流转起来。

● 臣药(辅助)：龙骨、牡蛎，质重沉降，如同镇石，能将上越的“心火”和纷乱的“心神”安定下来，重镇安神。

● 佐使药(协同与引导)：桂枝、茯苓通阳利水，助气化;半夏、大黄化痰泄浊，清邪热。全方合力，共奏解郁清热、化痰安神之效。

门诊医案：一位青年的“重生”之路

我曾接诊一位青年男性，因长期高压工作，逐渐陷入情绪低谷，夜间辗转难眠，并伴有心悸、耳鸣、口干口苦、大便干结等症状。他曾尝试西药，但头晕、恶心等副作用明显，于是转而寻求中医帮助。

面诊时，见他舌红苔黄腻，脉象弦而数，这正是典型的“少阳郁热、痰火扰心”之证。

治则：以柴胡加龙骨牡蛎汤为基础，根据其具体情况稍作加减。

效果：服药两周后，他欣喜地反馈心烦意乱之感大减，睡眠也安稳了许多。继续调理一段时间后，情绪明显舒缓，已能恢复正常的工作与社交，整个人仿佛“活”了过来。

此方虽好，需辨证使用

需要强调的是，柴胡加龙骨牡蛎汤并非“万能抗抑郁药”。它尤其适合那些伴有明显烦躁、惊悸、失眠、口苦、便秘等“热象”和“实证”的郁证患者。张仲景虽未以“抑郁”命名此病，却早已洞悉情绪与脏腑气化的深刻联系。其立方之妙，在于“不通则助其通，不宁则助其宁”，让紊乱的身体系统重归平衡。

现代人抑郁频发，有时一味地清热或镇抑并非上策。疏通枢机、调和阴阳，才是走出情绪困局的关键。 在专业医师的指导下，帮身体找回平衡，气顺了，神安了，吃睡好了，人自然能重新活泼起来。

中西结合，为精神健康保驾护航

中医治疗精神疾病，其高明之处在于“整体观”。它不仅关注精神症状，更将肝、肾等重要脏器的功能状态纳入考量。在治疗中，会根据患者体质，配伍枸杞、山药等保肝之品，或熟地、肉苁蓉等补肾药材，甚至结合药膳，从根本上改善机体“土壤”。

这种调理方式，不仅能提升患者对西药的耐受性，减少不良反应，更能通过调节气血阴阳，从根本上促进精神症状的缓解。中西医结合，双管齐下，为精神疾病的治疗提供了更高效、更安全的路径。

温馨提示：

精神健康之路，需要专业的陪伴与科学的指导。如果你或你的家人、朋友正遭受抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂、失眠等问题的困扰，或在用药方面存在疑虑，不妨寻求专业医疗团队的帮助。通过科学的评估与个性化的治疗方案，我们一同努力，找回内心的平和与阳光。